www. tprc

menu_search.jpg
 
 
 
 
 
   
> Topic Review
> Short Case
> Quick Look
เด็กกับโรคหวัด
ภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจ ส่วนบนตอนนอนในเด็ก
การเปลี่ยนเชือกผูกท่อเจาะคอ และ การทำความสะอาดอุปกรณ์เครื่องมือเครื่องใช้
การพามาตรวจตามนัด
ลูกรักต้องเจาะคอ
การดูแลในภาวะฉุกเฉิน
การให้ออกซิเจนทางจมูก (ในเด็ก)
Tracheostomy care
Peak expiratory flow rate 2
Peak expiratory flow rate 1
การเปลี่ยนท่อเจาะคอ
เครื่องผลิตออกซิเจนจากอากาศ
การให้ออกซิเจนที่บ้าน โดยใช้ แท็งก์ออกซิเจน
ข้อปฏิบัติของผู้ป่วยโรคภูมิแพ้
การเปลี่ยนเชือกผูกท่อเจาะคอ และการทำความสะอาดอุปกรณ์เครื่องมือเครื่องใช้
คู่มือการฝึกบริหารการหายใจ และการออกกำลังเพื่อสุขภาพปอดในผู้ป่วยโรคหืด
คู่มือการช่วยกู้ชีพในเด็ก (CPR)
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 11
"เรียนรู้ การอดอยาก "
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 10
"ความสามารถที่โดดเด่น "
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 9
" การไม่เดินตามผู้นำ "
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 8
" การฟัง คือ การเรียนรู้ "
การดูดเสมหะ
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 7
"ปัญหาที่ไม่น่าจะเกิด"
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 6
"สัมมา คารวะ"
คำแนะนำการทดสอบสมรรถภาพปอดในเด็ก
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 5
"การเลือกซื้อของ"
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 4
"การสื่อภาษา"
การตรวจการนอนหลับในเด็ก
( Polysomnography)
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 3
"การรับรู้ – การเรียนรู้"
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 2
"ทำไมต้องเป็นสิงคโปร์"
เด็กไทยในต่างแดน 2 ตอนที่ 1
"วิสัยทัศน์"
เด็กไทยในต่างแดน ตอนที่ 10
"บทส่งท้าย"
บทที่2 อุปกรณ์ที่จำเป็นต้องเตรียมเพื่อใช้ที่บ้าน
ภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจส่วนต้น
ขณะนอนหลับในเด็ก (Obstructive Sleep Apnea)
เด็กไทยในต่างแดน ตอนที่ 9
"การหาเงิน"
เด็กไทยในต่างแดน ตอนที่ 8
"การซื้อของฝาก "
บทที่ 1 การเจาะคอ
การล้างจมูก
เด็กไทยในต่างแดน ตอนที่ 7
" HOME SICK "
คำแนะนำ การดูดน้ำมูกและเสมหะ ด้วยลูกยางแดง
เด็กไทยในต่างแดน ตอนที่ 6
" เกาะเซนโตซา "
โรคหืดและภูมิแพ้
เด็กไทยในต่างแดน ตอนที่ 5
" อาหารมื้อแรก "
การขับเสมหะออกจากปอดและหลอดลม
เด็กไทยในต่างแดน ตอนที่ 4
" วันแรกในต่างแดน "
การเคาะปอดเพื่อระบายเสมหะในเด็กเล็ก
ทำไมลูกจึงไอเรื้อรัง
ทำไมลูกจึงไอเรื้อรัง(2)
โรคหวัด...ธรรมดาที่ไม่ธรรมดา
เมื่อลูกป่วยเป็นโรคหอบหืด
เด็กไทยในต่างแดน ตอนที่ 3
" เตรียมตัวเดินทาง "
วิธีพ่นยาแบบละออง
CD ที่แนะนำ
บทสรุปชาลีลูกแม่
ความรู้เรื่องโรคหอบหืดในเด็ก
(อ.ไพศาล)
การวัดความไวของหลอดลม
โดยการออกกำลังกาย
กล้องส่องตรวจทางเดินหายใจ
เมื่อลูกรักต้องดูดเสมหะ
(ด้วยเครื่อง)
การทดสอบปอดและแผนการดูแล
ตนเอง ของผู้ป่วยโรคหืด
ไข้หวัด
ไข้หวัดใหญ่
การดูแลตนเองเมื่อเป็นวัณโรคปอด
การบริหารการหายใจและการ
ออกกำลังกายแบบแอโรบิค
ความรู้เพื่อการนอนหลับที่ดี
เด็กไทยในต่างแดน ตอนที่ 1
" ที่มา ที่ไป "
เด็กไทยในต่างแดน ตอนที่ 2
" ปฐมนิเทศ ก่อนเดินทาง "
กล้องส่องตรวจทางเดินหายใจ
จัดทำโดย
หน่วยโรคระบบหายใจ ภาควิชากุมารเวชศาสตร์
คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี
เนื้อหา : มาลินี นักบุญ
อ.พญ.หฤทัย กมลาภรณ์
พญ.ปิยะพร ชื่นอิ่ม
วาดภาพประกอบ: วนัปติ แสงโสภิต
จัดรูปเล่ม: เมตตา ขำอินทร์

กล้องส่องตรวจทางเดินหายใจ

       มีลักษณะเป็นท่อยาวเล็กๆ ภายในประกอบด้วยเส้นใยนำแสง ใช้ส่องตรวจดู ช่องจมูก ลำคอ เส้นเสียง และหลอดลม

ประโยชน์จากการส่องกล้องนี้ ได้แก่

       - ช่วยหาสาเหตุที่ทำให้เกิดหลอดลม อุดตัน และปอดแฟบ
       - ดูดเสมหะออกจากหลอดลมเพื่อส่งเพาะเชื้อก่อโรค
       - ดูว่ามีสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจหรือไม่
       - บอกความผิดปกติของหลอดลมที่ทำให้เด็กป่วยหรือหายใจไม่สะดวก
       - หาจุดเลือดออกในคนที่ไอเป็นเลือด

วิธีการ

       ก่อนส่องกล้อง แพทย์จะให้ยาแก่เด็กเพื่อให้เด็กรู้สึกผ่อนคลายและหลับ เมื่อเด็กหลับแล้ว แพทย์จะเลือกขนาดกล้องที่เหมาะสมกับทางเดินหายใจของเด็ก ใส่กล้องผ่านทาง รูจมูกหรือท่อทางเดินหายใจ โดยมีทีมแพทย์และพยาบาลคอยดูแลอย่างใกล้ชิด มีการให้ออกซิเจนตลอดเวลา มีการเฝ้าระวังตรวจวัดชีพจร อัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการหายใจ และระดับออกซิเจนในเลือด จนกว่า ผู้ป่วยจะรู้สึกตัวดีและไม่มีภาวะแทรกซ้อน หลังการตรวจ

การเตรียมตัวก่อนการตรวจ

       - ขอให้มาตรวจตรงตามวันและเวลาที่ แพทย์นัด ส่วนใหญ่จะรับผู้ป่วยไว้ในโรงพยาบาลเพื่อเตรียมความพร้อมก่อนทำการตรวจ
       - หากในวันนัด บุตรของท่านมีอาการไม่สบาย กรุณาแจ้งแพทย์หรือพยาบาลทราบ
       - งดอาหารและน้ำก่อนตรวจอย่างน้อย 6 ชั่วโมง โดยพยาบาลจะให้สารน้ำทางเส้นเลือดดำ

       - เจ้าหน้าที่จะนำบุตรของท่านไปยังห้องส่องกล้องตามเวลาที่กำหนด
       - หากบุตรของท่านแพ้ยาหรือมีโรคประจำตัวใดๆ กรุณาแจ้งให้แพทย์ทราบก่อน

หลังการส่องกล้อง

       - แพทย์จะแจ้งผลการตรวจให้ ผู้ปกครองทราบ
       - ผู้ป่วยอาจจะหลับหลังส่องกล้องเสร็จ อาจมีอาการมึนงง คลื่นไส้ เวียนศีรษะเล็กน้อย
       - เมื่อตื่นดี อาการชาในลำคอหายไป สามารถกินอาหารและน้ำได้
       - บางรายอาจมีไข้ต่ำๆ เสียงแหบ ไอ มีเลือดออกเล็กน้อย

อาการผิดปกติที่ควรรีบรายงานแพทย์

       - ไข้สูง
       - หายใจลำบาก เหนื่อย หอบ
       - เจ็บแน่นหน้าอก ปวดมาก
       - ไอมาก มีเลือดออกมากผิดปกติ

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบ ได้แก่

       - ไข้
       - หลอดลมหดเกร็ง
       - แพ้ยา
       - หัวใจเต้นผิดปกติ
       - มีลมในเยื่อหุ้มปอด
       - มีเลือดออกจากทางเดินหายใจ

       ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว พบได้น้อยมาก แพทย์และพยาบาลจะพยายามดูแลผู้ป่วยอย่างดีที่สุด  เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้